呉市不育症治療費助成事業
助成事業は，２種類あります。
・国の補助助成事業の「呉市不育症検査費用助成事業」
・呉市の単独助成事業の「呉市不育症治療費助成事業」
《 不育症 》
妊娠しても，２回以上の流産，死産，早期新生児死亡（生後７日未満の死亡）を繰り返す状態を不育症といいます。
呉市不育症検査費用助成事業（国の助成事業）
呉市不育症検査費用助成事業のご案内 [PDF]
☆詳細はこちら
助成の対象者
次の要件すべてを満たす方
・助成を申請する時，申請者（夫または妻）が呉市に住民登録していること
・２回以上の流産，死産の既往がある方
対象の検査
流産検体を用いた染色体検査
助成金額
自己負担の２分の１の金額で，１回の検査につき５万円まで
※本事業と重複して，呉市の助成事業に申請することが可能です。
※本事業と呉市の助成事業の助成金額を合計して，１年度につき最大３０万円です。
※領収金額のうち１，０００円未満を切り捨てた額が助成金額になります。
対象の医療機関
承認を受けた医療機関に限ります。
詳しくは厚生労働省ホームページ「先進医療を実施している医療機関の一覧」＜外部リンク＞の【先進医療A】番号２５を確認してください。
申請関係
《申請期限》
助成を申請される方は，不育症検査が終了した日から３か月以内に，次の申請書類を提出してください。
※２月１日から３月３１日までに行った検査については４月３０日までに申請してください。
※申請者の状況に応じて，下記以外の書類を求めることがあります。
《申請書類》
(1) 呉市不育症に係る助成事業申請書（様式第１号）
(2) 呉市不育症に係る助成事業助成金請求書 （様式第２号）
(3) 請求書に記載の通帳の写し（名義，口座番号，支店名が記載してあるページ）
(4) 呉市不育症検査費用助成申請に係る証明書 （国の様式第３号）
不育症検査結果個票（国の様式第３号－２）
※医療機関が記入
(5) 医療機関（薬局も含む。）が発行する領収書の写し
(6) 世帯全員の住民票（同一世帯出ない場合は，夫，妻それぞれの住民票）
※申請日から３ヶ月以内に発行されたもの
【申請書類】
呉市不育症に係る助成事業申請書（様式第１号） [PDF]
記入方法（様式第１号） [PDF]
呉市不育症に係る助成事業助成金請求書（様式第２号） [PDF]
記入方法（様式第２号） [PDF]
呉市不育症検査費用助成申請に係る証明書（国の様式第３号） [PDF]
不育症検査結果個票（国の様式第３号－２） [PDF]
呉市不育症治療費助成事業（呉市の助成事業）
呉市不育症治療費助成事業のご案内 [PDF]
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助成の対象者
次の要件すべてを満たす方
・不育症検査・治療の初日に，夫婦（事実上婚姻関係と同等の事情にある男女を含む。）であること
・助成を申請する時，申請者（夫または妻）が呉市に住民登録していること
・２回以上の流産，死産，あるいは早期新生児死亡の既往があり，医師に不育症と診断されたこと
・不育症検査・治療の初日（※１）における妻の年齢が４３歳未満であること
※１ 医師が証明する「呉市不育症治療費助成申請に係る証明書」の，検査・治療期間の開始日
対象の検査・治療
不育症検査・治療のうち，医療保険適用外の費用
※なお，次に掲げるものは，助成対象外です。
・入院時食事療養費，個室使用料及び文書料等の不育症検査・治療に直接関係のない費用
・出産（流産及び死産等）に係る費用
・呉市の実施する不妊治療の助成や他の自治体による助成等と重複した申請
助成金額
夫婦１組につき，１年度に最大３０万円まで
※「国の助成事業」と本事業の助成金額を合計して最大３０万円です。
※「呉市不育症治療費助成申請に係る証明書」の「院外処方の有無」が「有」の場合は，薬局が発行した領収書の金額も合算できます。
※領収金額のうち１，０００円未満を切り捨てた額が助成金額となります。
申請関係
《申請期限》
助成を申請される方は，不育症検査・治療が終了した日から３か月以内に，次の申請書類を提出してください。
※３月３１日以前から行っている検査・治療を４月１日以降も継続する場合は，３月３１日までの検査・治療分を，６月３０日までに申請してください。
※申請者の状況に応じて，下記以外の書類を求めることがあります。
《申請書類》
(1) 呉市不育症に係る助成事業申請書（様式第１号）
(2) 呉市不育症に係る助成事業助成金請求書（様式第２号）
(3) 請求書に記載の通帳の写し（名義，口座番号，支店名が記載してあるページ）
(4) 呉市不育症治療費助成申請に係る証明書（様式第３号，様式第３号－２）
※医療機関が記入
(5) 医療機関（薬局も含む。）が発行する領収書の写し
(6) 戸籍謄本
※申請日から３ヶ月以内に発行されたもの
※夫婦が同一世帯の場合は，初回申請時のみ必要
(7) 世帯全員の住民票（同一世帯出ない場合は，夫，妻それぞれの住民票）
※申請日から３ヶ月以内に発行されたもの
【申請書類】
呉市不育症に係る助成事業申請書（様式第１号） [PDF]
記入方法（様式第１号） [PDF]
呉市不育症に係る助成事業助成金請求書（様式第２号） [PDF]
記入方法（様式第２号） [PDF]
呉市不育症治療費助成申請に係る証明書（様式第３号，様式第３号－２） [PDF]
| お問い合わせ先 | 地域保健課 健康増進グループ 〒737-0041 呉市和庄1丁目２番１３号 すこやかセンターくれ ℡l：0823-25-3540 |
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